药师2分钟从呼市“瞬移”到包头?国家医保局:查!
药师2分钟从呼市“瞬移”到包头?国家医保局:查!
药师2分钟从呼市“瞬移”到包头?国家医保局:查!国家医保(yībǎo)局28日(rì)发布关于对定点零售药店药师“挂证”等情况开展核查的公告,具体内容如下:
为了维护人民群众用药安全、维护医保(yībǎo)基金安全、维护广大注册药师合法权益,《零售药店医疗保障定点(dìngdiǎn)管理暂行办法》(国家医疗保障局令第3号,以下简称《管理办法》)规定,定点零售药店应至少配备1名取得执业药师资格证书(zīgézhèngshū)或具有药学、临床药学、中药学专业技术资格证书的药师,且注册地在该定点零售药店所在地。药师须签订1年以上劳动合同(láodònghétóng)且在合同期内(nèi),确保为参保(cānbǎo)(cānbǎo)人员提供持续(chíxù)稳定的药学服务。驻店药师应在职在岗,不得挂名、兼职,营业时间内必须有药师提供药学服务,保障参保人员用药安全、合理、有效。
近期(jìnqī),国家医保(yībǎo)局对全国(quánguó)定点零售药店4月份以来的医保结算数据进行了筛查分析发现,部分药师(yàoshī)(yàoshī)姓名(对应同一身份证号)出现在多家定点零售药店的药品费用明细中,可能存在药师信息被假冒或药师“挂证”的违规情况,既威胁了人民群众用药安全和医保基金安全,也损害了正规注册(zhùcè)药师的合法权益,共涉及24个省份、23997家定点零售药店、9563名药师,主要有以下三种情形。
(一(yī))跨省份,共涉及22个省份,289家定点零售药(yào)(yào)店,135名药师。例如,根据医保系统结算数据,药师黄*云(身份证号130104***********4),2025年(nián)4月24日0时0分在乌鲁木齐市平霁堂药业(yàoyè)有限公司(yǒuxiàngōngsī)给患者审方售药,2025年4月24日10时34分又在山东省烟台市招远市立盛大药房给患者审方售药。
(二)跨地市,共涉及19个省份,3154家定点零售药店,792名药师。例如,根据医保(yībǎo)系统结算数据,药师郭*永(身份证号132324***********1),2025年4月(yuè)(yuè)1日9时26分在内蒙古自治区呼和浩特市国天(guótiān)医药(yīyào)有限责任公司给患者审方售药,2025年4月1日9时28分又在内蒙古自治区包头市蒙康医药连锁(liánsuǒ)有限公司蒙康药房北区分公司给患者审方售药。
(三)同一地市跨机构,共涉及24个省份,20701家定点零售药店,8583名(míng)药师。例如,根据医保系统结算数据(shùjù),药师李*(身份证号142202***********3),2025年4月1日18时(shí)59分(fēn)在山西润泽仁爱(rénài)医药连锁(liánsuǒ)有限责任公司原平宏旗店给患者审方售药,2025年4月1日21时18分又在原平市淑军老百姓大药房给患者审方售药。
为核查相关信息,保障参保人用药安全和医保基金安全,维护正规(zhèngguī)注册药师(yàoshī)合法权益,请相关定点零售(língshòu)药店及其药师、相关地区医保部门及时配合开展以下工作。
1. 请相关药师立即开展自查,如是在不知情(bùzhīqíng)的(de)情况下,被定点零售药店假冒信息(xìnxī)或“挂证”的,要及时收集相关材料,主动联系(liánxì)当地医保部门说明情况。要严格遵守相关法律法规、职业道德准则,依法执业、珍视声誉,坚决杜绝“挂证”行为。
2. 请相关定点零售药店全面检查本单位药师配备、岗位职责履行等情况。对于存在的问题,要制定(zhìdìng)切实可行的整改(zhěnggǎi)措施,明确整改责任人和整改期限(qīxiàn),加强国家医保信息服务平台中药师信息动态维护,规范药师岗位职责,确保问题及时(jíshí)得到整改。
3. 请相关(xiāngguān)医保部门对统筹区内可能存在药师被假冒(jiǎmào)或“挂证(guàzhèng)”的定点零售药店(yàodiàn)进行认真核查。省级医保部门于2025年6月30日前向国家医保局上报核查结果。对检查中发现的问题,要依法依规分类处理。对查实存在药师被假冒或“挂证”或未按规定提供药学服务(fúwù)等违规行为的定点零售药店,视情节轻重给予约谈、限期(xiànqī)整改、暂停(zàntíng)医保服务协议、解除医保服务协议等处理;对涉及违反药品经营(jīngyíng)管理有关规定的,移送药品监督管理部门处理;对涉及违法犯罪的,移送司法机关追究刑事责任。
国家医保局(jú)将通过(tōngguò)日常巡查、专项检查、智能监控、数据筛查等多种方式,不定期对定点零售(língshòu)药店(yàodiàn)药师配备及在岗履职情况、医保基金使用情况等进行监督检查。欢迎(huānyíng)广大参保群众和社会各界对定点零售药店药师执业行为进行监督,如发现违规行为,可(kě)向国家医保局举报。举报电话:010-89061396、010-89061397,举报邮箱:jubao@nhsa.gov.cn。
(来源:国家医保局微信公号(xìngōnghào))
国家医保(yībǎo)局28日(rì)发布关于对定点零售药店药师“挂证”等情况开展核查的公告,具体内容如下:
为了维护人民群众用药安全、维护医保(yībǎo)基金安全、维护广大注册药师合法权益,《零售药店医疗保障定点(dìngdiǎn)管理暂行办法》(国家医疗保障局令第3号,以下简称《管理办法》)规定,定点零售药店应至少配备1名取得执业药师资格证书(zīgézhèngshū)或具有药学、临床药学、中药学专业技术资格证书的药师,且注册地在该定点零售药店所在地。药师须签订1年以上劳动合同(láodònghétóng)且在合同期内(nèi),确保为参保(cānbǎo)(cānbǎo)人员提供持续(chíxù)稳定的药学服务。驻店药师应在职在岗,不得挂名、兼职,营业时间内必须有药师提供药学服务,保障参保人员用药安全、合理、有效。
近期(jìnqī),国家医保(yībǎo)局对全国(quánguó)定点零售药店4月份以来的医保结算数据进行了筛查分析发现,部分药师(yàoshī)(yàoshī)姓名(对应同一身份证号)出现在多家定点零售药店的药品费用明细中,可能存在药师信息被假冒或药师“挂证”的违规情况,既威胁了人民群众用药安全和医保基金安全,也损害了正规注册(zhùcè)药师的合法权益,共涉及24个省份、23997家定点零售药店、9563名药师,主要有以下三种情形。
(一(yī))跨省份,共涉及22个省份,289家定点零售药(yào)(yào)店,135名药师。例如,根据医保系统结算数据,药师黄*云(身份证号130104***********4),2025年(nián)4月24日0时0分在乌鲁木齐市平霁堂药业(yàoyè)有限公司(yǒuxiàngōngsī)给患者审方售药,2025年4月24日10时34分又在山东省烟台市招远市立盛大药房给患者审方售药。
(二)跨地市,共涉及19个省份,3154家定点零售药店,792名药师。例如,根据医保(yībǎo)系统结算数据,药师郭*永(身份证号132324***********1),2025年4月(yuè)(yuè)1日9时26分在内蒙古自治区呼和浩特市国天(guótiān)医药(yīyào)有限责任公司给患者审方售药,2025年4月1日9时28分又在内蒙古自治区包头市蒙康医药连锁(liánsuǒ)有限公司蒙康药房北区分公司给患者审方售药。
(三)同一地市跨机构,共涉及24个省份,20701家定点零售药店,8583名(míng)药师。例如,根据医保系统结算数据(shùjù),药师李*(身份证号142202***********3),2025年4月1日18时(shí)59分(fēn)在山西润泽仁爱(rénài)医药连锁(liánsuǒ)有限责任公司原平宏旗店给患者审方售药,2025年4月1日21时18分又在原平市淑军老百姓大药房给患者审方售药。
为核查相关信息,保障参保人用药安全和医保基金安全,维护正规(zhèngguī)注册药师(yàoshī)合法权益,请相关定点零售(língshòu)药店及其药师、相关地区医保部门及时配合开展以下工作。
1. 请相关药师立即开展自查,如是在不知情(bùzhīqíng)的(de)情况下,被定点零售药店假冒信息(xìnxī)或“挂证”的,要及时收集相关材料,主动联系(liánxì)当地医保部门说明情况。要严格遵守相关法律法规、职业道德准则,依法执业、珍视声誉,坚决杜绝“挂证”行为。
2. 请相关定点零售药店全面检查本单位药师配备、岗位职责履行等情况。对于存在的问题,要制定(zhìdìng)切实可行的整改(zhěnggǎi)措施,明确整改责任人和整改期限(qīxiàn),加强国家医保信息服务平台中药师信息动态维护,规范药师岗位职责,确保问题及时(jíshí)得到整改。
3. 请相关(xiāngguān)医保部门对统筹区内可能存在药师被假冒(jiǎmào)或“挂证(guàzhèng)”的定点零售药店(yàodiàn)进行认真核查。省级医保部门于2025年6月30日前向国家医保局上报核查结果。对检查中发现的问题,要依法依规分类处理。对查实存在药师被假冒或“挂证”或未按规定提供药学服务(fúwù)等违规行为的定点零售药店,视情节轻重给予约谈、限期(xiànqī)整改、暂停(zàntíng)医保服务协议、解除医保服务协议等处理;对涉及违反药品经营(jīngyíng)管理有关规定的,移送药品监督管理部门处理;对涉及违法犯罪的,移送司法机关追究刑事责任。
国家医保局(jú)将通过(tōngguò)日常巡查、专项检查、智能监控、数据筛查等多种方式,不定期对定点零售(língshòu)药店(yàodiàn)药师配备及在岗履职情况、医保基金使用情况等进行监督检查。欢迎(huānyíng)广大参保群众和社会各界对定点零售药店药师执业行为进行监督,如发现违规行为,可(kě)向国家医保局举报。举报电话:010-89061396、010-89061397,举报邮箱:jubao@nhsa.gov.cn。
(来源:国家医保局微信公号(xìngōnghào))

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